Tråden for Medisinstudenter

[evilleader360]

Evil: Jeg tror jeg misforsto deg.

 

Hvis du mener rettsmedisin i form for medisin, da er det patolog. Hvis du mener prøver av blood og gør, da er det bioingeniør. Det er 2 forskjellige studier.

 

Tenkte på patolog, men takk for informasjonen .

[Vaio]

Evil:

Du har forstått at jobben til en patolog er disseksjon på råtne, stinkende lik?

[evilleader360]

Vel, det er jeg jo klar over. Er bare litt interessert i det, men som sagt bytter jeg nok mening etter årene .

[Smurf123]

Vaio:

"Angående antibiotika bruk:

Feilbruk av medikamenter kan føre til resistens, det er mer riktig som Scapula nevnte, å bruke makrolids til pneumonia. De er god for gram+ og gram-, og har større spektrum enn penicillin."

 

Selvsagt kan feilbruk føre til resistens. Men det er IKKE mer riktig å bruke makrolider som behandlingsregime mot pneumoi. Tvert imot.

Hvorfor kjøre på med grovere midler når penicillin i mer enn 99% av tilfellene fungerer utmerket?

Antibiotikaveiledere i Norge sier:

Ved ukjent bakterie:

-penicillin G (hvor penicillin V kan startes opp når tilstand er noe mer alvorlig)

-Ved alvorlig/livstruende tilstand: legge til gentamicin i tillegg til penicillin

 

Ved kjent bakterie: erytromycin mot atypisk pneumoni og legionella, ellers penicillin.

Cefalosporiner kommer lenger nede på lista.

 

I Norge fungerer penicillin utmerket, og skal derfor foretrekkes foran andre typer(nettopp for å utsette resistensproblematikken her til lands). Det er mulig man lærer andre medikamenter i utlandet (fordi penicillin ikke fungerer tilfredstillende (intermediær tilstand, i verste fall resistens), og heller bruke erytromycin.

 

Edit: kilde: Antibiotikaveilederen fra Aker Universitetssykehus

Endret 9. august 2008 av Plaffen

[Pus_1808]

Siden vi snakker om spesialisering/vidreutdanning etter endt utdanning, har noen av dere som nå går på medisinstudiet noen tanker om hva dere kunne tenke dere å gå videre med?

Endret 9. august 2008 av Pus_1808

[Vaio]

I Norge fungerer penicillin utmerket, og skal derfor foretrekkes foran andre typer(nettopp for å utsette resistensproblematikken her til lands). Det er mulig man lærer andre medikamenter i utlandet (fordi penicillin ikke fungerer tilfredstillende (intermediær tilstand, i verste fall resistens), og heller bruke erytromycin.

 

Edit: kilde: Antibiotikaveilederen fra Aker Universitetssykehus

Jeg er enig så lenge Norge forblir et lukket land. , men dessverre....

I en globalisert verden, setter jeg spørsmål på hvor lenge denne "praksisen" kan holde resistensen ned.

Island, hadde for en et par år siden, 20-30% med penicillin-resistens. (Og det er kun 300 000 fredløse )

 

Personlig efaring, merker jeg at pasienter tar lengre og lengre tid å blir frisk av en vanlig CA-pneumonia (community acquire pneumonia) med Penicilling G/Amoxillin, ulik de som har fått makrolider.

Forøvrig er det mangen artikkler som "delvis" eller "hel" -støtter det jeg skriver.

 

edit: Forresten du svarte ikke spørsmålet mitt om de ungarnske studentene...

Endret 9. august 2008 av Vaio

[Smurf123]

Vaio:

Glemte å svare deg angående det. Jeg vet ikke hvilket universitet de har gått på i Ungarn. Men det er IKKE noe vass...min bror, som jobber som indremedisiner der, sa det. Dette skjedde i år...og gjaldt to turnusleger som hadde studert i Ungarn. Fikk fyken, pga for dårlig nivå. Det er ikke ofte turnusleger mister jobben!!

 

Ang. antibiotika: Det er ikke noe vits i å sette spørsmålstegn ved praksisen. Den fungerer jo utmerket sånn som nå! Penicillin er svært billig, meget effektivt (i Norge, og på svært mange som kommer til landet vårt), og gir svært lite bivirkinger.

 

"Personlig efaring, merker jeg at pasienter tar lengre og lengre tid å blir frisk av en vanlig CA-pneumonia (community acquire pneumonia) med Penicilling G/Amoxillin, ulik de som har fått makrolider.

Forøvrig er det mangen artikkler som "delvis" eller "hel" -støtter det jeg skriver."

 

Dette kan vel strengt tatt skyldes at mange ikke vet hvordan penicillin skal gies?? Penicillin har så kort halvveringstid at det skal administreres minimum fire ganger i døgnet, og helst seks. Det skal heller ikke gies til eller etter måltid, da opptak reduseres fra 40 til 20%. Mange er ikke klar over dette. Dette gjør også at compliance hos pasienter blir dårligere, derav redusert effekt, og lenger tid for å bli frisk. Taes det rett, compliance er god, så fungerer penicillin bedre enn de aller fleste antibiotika! Dette forhindrer også resistens!

At det ikke fungerer tilfredsstillende på Island, sier jo nada om Norge. Ved infeksjoner og oppstart av antibiotikabehandling, taes det som regel mikrobiologiske tester på SIR (sensitiv-intermediær-resistent). Fungerer ikke penicillin så kan andre typer gies. Verre er det ikke!

[Vaio]

Vaio:

Glemte å svare deg angående det. Jeg vet ikke hvilket universitet de har gått på i Ungarn. Men det er IKKE noe vass...min bror, som jobber som indremedisiner der, sa det. Dette skjedde i år...og gjaldt to turnusleger som hadde studert i Ungarn. Fikk fyken, pga for dårlig nivå. Det er ikke ofte turnusleger mister jobben!!

Dette for blir ditt ord. Forøvrig var det en turnuslege fra UIB som sa: " vi er ikke helt sikker på om mangel av albumin fører til acites."

Ang. antibiotika: Det er ikke noe vits i å sette spørsmålstegn ved praksisen. Den fungerer jo utmerket sånn som nå! Penicillin er svært billig, meget effektivt (i Norge, og på svært mange som kommer til landet vårt), og gir svært lite bivirkinger.

PLaffen: Vet du hva som er indikert for pasienter med penicillinallergi? ....... Makrolider

 

Dette kan vel strengt tatt skyldes at mange ikke vet hvordan penicillin skal gies?? Penicillin har så kort halvveringstid at det skal administreres minimum fire ganger i døgnet, og helst seks. Det skal heller ikke gies til eller etter måltid, da opptak reduseres fra 40 til 20%. Mange er ikke klar over dette. Dette gjør også at compliance hos pasienter blir dårligere, derav redusert effekt, og lenger tid for å bli frisk. Taes det rett, compliance er god, så fungerer penicillin bedre enn de aller fleste antibiotika! Dette forhindrer også resistens!

At det ikke fungerer tilfredsstillende på Island, sier jo nada om Norge. Ved infeksjoner og oppstart av antibiotikabehandling, taes det som regel mikrobiologiske tester på SIR (sensitiv-intermediær-resistent). Fungerer ikke penicillin så kan andre typer gies. Verre er det ikke!

Hehehehe... Plaffen, forventer du fra en pasient, å holde en 14 dagers kur med 5 tabletter om dagen, utenfor måltidene?

 

Rx:

250 Penicillin x5 i 14dager..

 

vs.

 

Rx:

500mg Erytomycin x2 i fem dager..

Endret 10. august 2008 av Vaio

[Ad]

Nå har ikke jeg lest absolutt hele tråden, så det kan hende jeg gjentar spørsmålet.

Jeg skal søke opptak 09, men har absolutt ingen peiling på hvilken by jeg vil studere i. Det blir nok enten Trondheim eller Oslo, men det er vanskelig å velge ettersom jeg ikke kjenner noen av byene.

Så, jeg er evig taknemlig om noen har lyst til å fortelle om sine erfaringer fra disse to studiestedene Jeg vil inn på det "beste" universitetet

[Vaio]

Hei.

 

NTNU skårer best på "mestfornøydlisten", ellers mener folk fra UIB at UIB er best, og jeg fra Ungarn mener Semmelweis er best.

[Smurf123]

Oisann, du tok den visst ikke du...

 

Men,

"Dette for blir ditt ord. closedeyes.gif Forøvrig var det en turnuslege fra UIB som sa: " vi er ikke helt sikker på om mangel av albumin fører til acites.""

Greit nok, det får bli for mine og dine ord. Men som sagt: dette kommer fra en troverdig kilde. Tro hva du enn vil, spiller ingen rolle for meg. Saken er den at to turnusleger fra Ungarn FIKK sparken fra Aker. Ring og spør om du er i tvil.

Ang. albumin...det er vel større brøler å ikke kunne diagnostisere et infarkt, som jeg skrev i en tidligere tråd.

 

"PLaffen: Vet du hva som er indikert for pasienter med penicillinallergi? ....... Makrolider"

 

Haha, selvfølgelig! Jeg har jo ikke sagt noe om dette!! Hvor tar du ting fra? Selvfølgelig skal ikke en pasient som har en moderat til alvorlig reaksjon få penicillin...det sier vel seg selv??? Makrolider fungerer da ypperlig. Men, man skal unngå å bruke det generelt...da får du nok en telefon fra mikrobiologene...

 

"Hehehehe... Plaffen, forventer du fra en pasient, å holde en 14 dagers kur med 5 tabletter om dagen, utenfor måltidene?"

 

Nei, faktisk ikke...forventer at de skal holde en 5-7 dagers kur... hvor får du 14 fra???

 

Vaio, grunnen til at makrolider benyttes i utlandet ved pneumoni, skyldes en ALTFOR liberal bruk av penicillin tidligere, slik at den ikke fungerer tilstrekkelig nå. I Norge SKAL penicillin gies som førstehåndspreperat, ettersom det ikke er noe resistensproblematikk! Dersom du ikke tror på meg, så kan du spørre mikrobiologene på sykehuset du hospiterer på! Eller lese i en antibiotikaveileder for bruk i Norge(!!). Verre er det ikke, min venn...

[Vaio]

Hehehe... du tok den heller ikke Plaffen.

Greit nok for meg å følge guidelinen her i Norge, jeg mener bare at Makrolider er et bedre valg. Thats all..

 

Angående Ungarnstudentene, jeg tror jeg klarer å finne ut hvem de er, hvis det er sant.

 

God natt!

Endret 10. august 2008 av Vaio

[ScapulaAlata]

Hehehe... du tok den heller ikke Plaffen.

Greit nok for meg å følge guidelinen her i Norge, jeg mener bare at Makrolider er et bedre valg. Thats all..

 

Angående Ungarnstudentene, jeg tror jeg klarer å finne ut hvem de er, hvis det er sant.

 

God natt!

 

 

Alltid kjekt når man får bekreftet fordommene sine mot ulike grupper. I dette tilfellet at utenlandsstudenter er liberale med antibiotika, hehe...

[P1ndy]

Heisann.

 

*Mine innlegg*

 

Er litt interessert i medisinstudiene så skal prøve å følge med her videre.

 

Forferdelig dumt spørsmål da, men vil dere anbefale medisinstudie?

Jeg er 18 år og vet ikke hva jeg vil gjøre videre. Jeg tror jeg kan klare å komme inn på medisin på UIB med mitt primærvitnemål, men vil ikke binde meg til noe jeg ikke har lyst til da.

Skal uansett gå 3. klasse først, og sansynligvis blir det førstegangstjeneste også.

[Anarkist]

Jeg skjønner egentlig ikke at hvorfor alle leger vil jobbe i Norge etter ferdig utdannelse. Hvorfor prøver dere ikke USA og Canada. Det er mye bedre å være lege der, du tjener langt mer enn i Norge og har mye høyere status. Jeg ville aldri jobbe i Norge hvis jeg var lege, hadde reist til statene og jobbet der med de dyktige leger fra hele verden.

 

Nå er jeg ikke lege, men vil gjerne høre deres formening om dette.

[Smurf123]

"Jeg skjønner egentlig ikke at hvorfor alle leger vil jobbe i Norge etter ferdig utdannelse. Hvorfor prøver dere ikke USA og Canada. Det er mye bedre å være lege der, du tjener langt mer enn i Norge og har mye høyere status. Jeg ville aldri jobbe i Norge hvis jeg var lege, hadde reist til statene og jobbet der med de dyktige leger fra hele verden.

 

Nå er jeg ikke lege, men vil gjerne høre deres formening om dette. "

 

Forskjellen totalt sett er neppe så stor. Jeg har pratet en del med noen amerikanske leger som jobber i Norge, og de sier forskjellen er mye mindre enn mange tror. De største forskjellene er nok arbeidsmengde (hvor det kan være vanlig med 110-timers arbeidsuke der borte), samt diff.diagnose-testingen (som er mye strengere der, pga trussel om søksmål).

 

Lønnen i gjennomsnitt er nok noe bedre der borte, men samtidig er faren for søksmål større.

Samtidig er det kanskje ikke alltid like lett å få arbeidstillatelse.

Med så mange arbeidstimer per uke, blir det enda vanskeligere å kombinere jobb med familie og annen fritid. Samtidig blir jo avstand større fra familie og venner. Derfor velger nok et fåtall å etablere seg der.

 

Men for min egen del, så er noen år der borte meget aktuelt.

[Vaio]

http://bp0.blogger.com/_jyVH1tFBOXI/SIazRP...ry%20Survey.jpg

Det er riktig som du sier: Amerikanske leger tjener rått.

Amerikanske leger har mye større kjøpekraft i USA, enn norske leger i Norge.

Det er egentlig latterlig at en rørlegger/elektriker/maler/byggmester (og andre fjomparbeider), tjener mer enn de fleste overlegene her i Norge.

Endret 12. august 2008 av Vaio

[donkeykong89]

Men tenk om man har familie i Norge da. Hvem er det som vil reise helt til amerika når hele familien bor i Norge?

[Vaio]

Men tenk om man har familie i Norge da. Hvem er det som vil reise helt til amerika når hele familien bor i Norge?

Helt riktig!

Derfor krever jeg at norske leger skal får/har samme levestandard som kollegaene våres i USA.

Minst en Villa og 2 ferrari!

[Sonja84]

og dermed vet vi hva som var vaios motivasjon for å bli lege