Store Internett-problemer for Barack Obama

[Smedsrud]

Nettsiden for presidentens «Obamacare»-reform har fått en tøff start.

Store Internett-problemer for Barack Obama

[Emancipate]

Bra det ikke bare er i Norge at IT-prosjektene feiler. Dagens gladsak, i all sin tragiskhet.

[Wilford]

Veldig beleilig for alle de som er i mot denne reformen.

[Qgal5kap]

Veldig beleilig for alle de som er i mot denne reformen.

 

Trist sak i grunn. Obamacare fortjener å få litt luft under vingene, og vise seg som et gode for folket.

[cmyrland]

Kjøpt løsningen fra altinn?

[efikkan]

Veldig beleilig for alle de som er i mot denne reformen.

Vel, egentlig ikke. Dette har egentlig absolutt ingenting med hvor bra eller dårlig Obamacare er. Selv om loven i seg selv kunne vært helt perfekt så kan datasystemet være totalt ubrukelig eller motsatt. De som sier at dette beviser at Obamacare ikke fungerer er rett og slett usaklige.

 

Fiaskoen med dette systemet viser derimot Obama-administrasjonens manglende ledeevne, og dette er bare én av ørten store fadeser og skandaler den siste tiden. Noe av det som har hendt den siste tiden er overvåkningsskandalene, Benghazi-løynene og myndighetenes målretting mot politiske motstandere. Dette er mye mer alvorlig enn det som fikk Nixon til å gå av i sin tid. Obamacare-systemets fiasko har riktig nok ingenting med nasjonens sikkerhet å gjøre, men det beviser derimot farene mer for mye byråkratisk makt og sløseri. Så det handler mer om Demokratenes politiske fremgangsmåte enn det faktiske innholdet i Obamacare.

 

 

Når det gjelder de tekniske problemene så begynte de visstnok med fullskalatest av systemet to uker før lansering, og oppdaget at et hundretalls samtidige brukere var nok for å overbelaste det. Obama-administrasjonen valgte å kjøre ut systemet, fremfor å gjøre det ansvarlige med å holde det tilbake til det er klart. Det har vært hevdet at så mye som "5 millioner kodelinjer" må skrives om, og hvis dette stemmer så er systemet enormt komplekst (nær størrelsen til et operativsystem) på tross av at det essensielt skal være en nettbutikk med beregning av støtte.

 

 

Trist sak i grunn. Obamacare fortjener å få litt luft under vingene, og vise seg som et gode for folket.

Det er trist at folk vet såpass lite om hva Obamacare faktisk er. Demokratene og det meste av pressen presenterer det som at de som er skeptiske til noe av Obamacare er imot helseforsikring for folk flest.

 

Selv de fleste republikanere er helt enig i at USA trenger omfattende helsereform for å sikre de svake i samfunnet, men de er opptatt av å lage et system som er robust, minst mulig byråkratisk og ikke lar seg utnytte så lett. De fleste er enige om at Medicare og Medicaid trenger omfattende overhaling. Obamacare er et system som vil kjøres parallelt med Medicare, og skal etter hvert erstatte det.

 

Tanken bak Obamacare (eller "affordable care act" som den egentlig heter) er veldig god, og tanken er så godt som alle enige om. Det er fremgangsmåten til Obamacare som er lite gjennomtenkt. Det er store lovord som er kraftfulle i en valgkamp, men det vil dessverre ødelegge amerikansk økonomi i dagens utforming. Noen av grunnene er som følger:

1) Tvungen helseforsikring gjør at forsikringselskapene tar seg bedre betalt, det har vi allerede sett i påvente av Obamacare.

2) Aldersdifferensiering av helseforsikring gjør at friske unge kan heller la være og betale $95 i bot per måned, for deretter å gå for helseforsikring når de først blir syke. Den underliggende mekanismen som skal få Obamacare til å fungere er at de unge betaler mer og de gamle betaler mindre i forhold til hva de bruker. Dette inkluderer en maks-faktor på 1:3 i avgifter, som gjør at prisen for de unge går opp.

3) Obamacare dekker for mye, inkl. ting som p-piller som gjør at prisen på disse går opp.

4) Obamacare skreller av marginene til legene (men ikke for forsikringsselskapene), som gjør at mange uavhengige leger eller små legekontor må legge ned. Dette skjer allerede nå, fordi mange allerede opererer med små marginer.

5) Avgifter på medisinsk utstyr (plaster til proteser) skal være med på å finansiere Obamacare. Dette gjør at mange produsenter som lager nisjeprodukter for helseindustrien vil bukke under.

6) Amerikanske skattemyndigheter har stor kontroll over Obamacare, noe som egentlig burde tilhøre et helsedirektorat.

7) For lite fleksibilitet fra stat til stat.

osv. osv.

 

Jeg mener reformen burde vært innført gradvis, og aller helst som justeringer av Medicare og Medicaid fremfor nok et organ med hundretusenvis av ansatte. Det første som må fikses med Obamacare er "employer mandate" som effektivt lar bedrifter med under 50 fulltidsstillinger slippe unna, slik at mange aktører i lavtlønnsyrker allerede har trimmet stabene sine. Det vil være umulig for USA å bygge en sunn økonomi fremover når Obamacare uheldig stimulerer til dette, spesielt til det som jeg skal nevne lenger nede om eldrebølgen. Helsereformen må også justeres slik at den sikrer lønnsomhet for leger, det er faktisk viktigere enn lønnsomhet for forsikringsselskapene. Det bør også introduseres noe større egenandeler, og noen ting må strippes ut. Først da kan en slik reform fungere.

 

Som de fleste burde ha fått med seg er USA i alvorlige gjeldsproblemer, de snakker faktisk om rundt 1/3 av statsbudsjettet i underskudd, og dette er før ekstrakostnader av Obamacare har tredd ikraft. Og det er viktig å få med seg at selv om Obama selv påstår han har halvert statsgjelden, så er sannheten at den har doblet seg under hans administrasjon. Det amerikanske byråkratiet har tredoblet seg i forhold til innbyggere siden Clinton ble president. Det er harde fakta uavhengig av hva du og jeg måtte mene om politikken bak det. Noe må gjøres siden USA begraver seg mer og mer i gjeld, og det er der et av de sterkeste skillene mellom Demokrater og Republikanere tydeliggjør seg, nemlig å heve skatter eller redusere utgifter. Det er også verdt å merke seg at hver gang Obama snakker om å heve skatter så presenterer han det som å "tette smutthull for de aller rikeste", selv om snittskatten gikk flere prosent opp for alle klasser sist han gjorde det for snart et år siden. Faktisk tetting av smutthull er ikke flertallet av republikanere mot heller, men de vet at når skattene for folk flest heves så bremser det økonomien.

 

Men det virkelig store problemet kommer om cirka 20-30 år og utover, og vi i Norge kjenner til det som eldrebølgen. Og den største synderen er USAs eksisterende pensjonsordning som vil drive landet under hvis ingenting gjøres. Obamacare er et mindre problem enn dette, men det "baller på seg" med Obamacare på toppen av pensjonsordningen. Pensjonsreform er nærmest "tabu" og ingen tør ta tak det fordi det er så upopulært, og hverken Demokrater eller Republikanere våger å ta tak i det fordi de er redde for å tape kommende valg. Denne problemstillingen vil også komme opp igjen i Norge også, på et tidspunkt må pensjonskostnadene justeres i forhold til inntekter, så folk må jobbe mer og det trengs mer samtidig som de eldres pleie beholder kvalitet. Siden Obamacare i dagens form effektivt reduserer arbeidsstaben så gjør den saken verre. Det må gjøres noe.

Endret 24. oktober 2013 av efikkan

[klakkelakk]

Kjøpt løsningen fra altinn?

 

Heheh, første jeg tenkte da jeg leste dette var: "altinn!!!".

[efikkan]

Heheh, første jeg tenkte da jeg leste dette var: "altinn!!!".

Ja det bringer frem friske minner. Men det komiske er at Altinn er et mye mer omfattende system enn løsningen for Obamacare skal være, og husk at dette systemet kun skal la folk kjøpe helseforsikringer.

Men som du er inne på, dette systemet har samme sykdomstegn som andre dårlig administrerte offentlige systemer som er et eneste stort sugerør for konsulentselskaper rett inn i statskassen. Kontrakter i næringslivet medfører konsekvenser når konsulenten ikke leverer som avtalt, men i avtaler med offentlige organ er ofte dette uklart spesifisert, og siden de er avhengig av sluttproduktet så ender det med at konsulentene får stadig nye sjanser med ekstra betaling.